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指南更新

NCCN为10bet手机官网欢迎您所有患者更新临床实践指南

2020年1月22日

国家综合癌症网络(NCCN)更新了急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床实践指南。

在整个指南中,NCCN偏好类别已应用于建议的治疗方案。

在复发或难治性疾病的治疗算法中,“b细胞ALL”被添加到blinatumomab、inotuzumab ozogamicin和tisagenlecleucel中。

在inotuzumab、blinatumomab和tisagenlecleucel的毒性管理部分,“考虑tocilizumab用于难治性CRS患者”被添加到blinatumomab部分。

ph阳性的诱导方案部分都有多个新的建议。Bosutinib已被添加为TKI选项。对于青少年和年轻成人以及成人患者,加入了CALGB 10701方案(TKI +地塞米松、长春新碱、红霉素、甲氨蝶呤、依托泊苷和阿糖胞苷)。此外,“环磷酰胺、长春新碱、红霉素、地塞米松、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、pegaspargase和泼尼松”被添加到青少年和年轻成人食管治疗方案中。

对于ph阴性ALL的诱导方案,利妥昔单抗被加入到成人患者的Linker 4-药物方案中。

对复发或难治性ph阳性疾病的治疗方案部分作了微小的改变。“基于BCR-ABL1突变谱的治疗选择”表被更新到包括禁忌突变。

在复发或难治性ph阴性疾病的方案部分,“inotuzumab ozogamicin +微量hypervd b细胞ALL(环磷酰胺、地塞米松、长春新碱、甲氨蝶呤和阿糖胞苷)”被添加为一种治疗选择。这也增加了对ph阴性的老年人ALL. -的治疗扎卡里·凯瑟琳

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