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Car-T的结果与现实世界环境中的DLBCL替代疗法

2020年10月22日

对于复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的患者,CAR-T疗法继续成为一个重要而有效的治疗选择;然而,研究结果争辩说替代治疗可能在选择临床情景中的有效性(Blood Adv。2020; 4 [19]:4669-4678。DOI:10.1182 / BlobalAdves.2020002118)。

复发或难治性的患者的预后...... [DLBCL]差,“纽约,纽约和同事纪念斯隆威瑟林癌症中心写道。

“[轿车] T细胞疗法已被批准用于在2次疗法中进行复发/难治性DLBCL,基于单臂阶段2试验的数据,在40%至60%的患者中完全反应(CRS)。然而,与其他治疗的直接比较不可用,而且,它在现实世界患者中的真正疗效未知,“他们继续。

这项回顾性观察性研究包括了在纪念斯隆凯特琳癌症中心治疗的215名复发/难治性DLBCL患者。接受CAR - t细胞治疗的患者(n = 69)与接受替代治疗的患者(n = 146)的结果进行了比较。

用CAR-T疗法治疗的患者的CR率为52%,而22%(P.<.001)对于用替代疗法治疗的患者。中位进展生存(PFS)为5.2个月,与2.3个月(P.= .01),分别和中位数总存活(OS)为19.3个月与6.5个月(P.分别为= .006)。

Sermer及其同事博士注意到这种生存优势似乎持续存在,而不管疗法数量的数量如何。

调整不利的预处理疾病特征后,汽车-T队列中的卓越的整体反应率仍然显着。但是,群组之间PFS和操作系统的差异没有。

此外,Sermer及其同事博士指出,回应替代治疗的患者表现出与应对Car-T治疗的人相当的延长的解除。

“总之,CD19靶向CAR-T产品Axicabtagene Ciloleucel和Tisagenlecleule仍然是[复发/难治性] DLBCL患者的重要处理选择。然而,我们认为替代疗法可能是选择临床情景中的Car-T治疗,“Sermer及其同事博士得出结论。

“因此,额外的研究仍然是有关随机的前瞻性试验的理想,”他们补充说。-Janelle Bradley

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