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会议报道

肿瘤生物标志物检测和治疗策略的最新进展

5月03,2021

在2021年社区肿瘤联盟(COA)年会上,一组专家讨论了肿瘤学中的生物标志物检测和治疗策略。

该小组由Flatiron Health首席医疗官Bobby Green医学博士主持,强调了肿瘤护理个性化医疗的前景。

与绿色博士一起参加小组是马丁饮食中,MD,博士学位,医疗肿瘤科医生,佛罗里达州癌症专家,佛罗里达州中心内科助理教授;Geoffrey Oxnard,MD,全球医疗领先副总裁,基础医学;Byeong Yoon,执行董事,肿瘤学全球医疗事务,AMGEN;Lilly诊断,Loxo肿瘤,Lilly,Lilly,Lilly副总裁副总裁和安东尼Sireci。

绿色博士首次询问小组如何决定哪些患者获得生物标记测试。Dietrich博士通过说明他认为每一个转移性癌症诊断的患者都应该在开始时进行一部分。

“体细胞突变的测序同时涵盖了两件事。在此基础上,研究的是遗传改变和体细胞突变。在我看来,这些信息总是有价值的。我从来没有做过这样的测试,我觉得‘这些信息真的帮不了我’。”

奥克斯纳德博士对此表示赞同,并进一步指出:“真正引起共鸣的是,你做得越多,你就能获得越多的价值。”如果你把它推迟到你通过治疗学会了,那么你实际上可能会从它中获益。”

Sireci博士向奥克斯纳德博士和迪特里希博士提出了另一个问题,即财务成本在决定对患者进行测试时所起的作用,以及他们在临床实践中如何管理和驾驭这一问题。

奥克斯纳德博士指出,随着医疗保险和私人支付者覆盖面的扩大,他们过去面临的一些障碍有所改善,但支付者仍然有些敏感。

“我认为如果付款人将采取全面的方法,他们实际上会发现下一代测序不仅比单一基因测试更便宜,但更重要的是 - 如果你想到你可以统治的所有事情out by properly testing with NGS—it’s actually a cost saving measure altogether,” said Dr Dietrich.

谈到卫生保健方面的差异,格林博士指出,如果消除社会经济差异,三分之一的癌症死亡是可以避免的。Sireci博士指出,一些差异是由支付者政策造成的,公共和私人支付者系统之间存在许多差异。

尹先生也附和道,这是一个复杂的问题,需要不同利益相关者之间的大量合作来解决整个连续的护理问题。奥克斯纳德博士希望,FDA对液体活组织检查的批准将通过可获得性来缩小这一差距。

他说:“我认为,提供测试是可行的。FDA对液体活组织检查的批准最终使我们能够做到这一点,”奥克斯纳德博士说。

“我无法告诉你液体活检解决了多少不同的后勤障碍,”迪特里希补充说。

“液体活检显然有助于解决一些操作上的挑战,因为你不需要获取组织,”格林博士说,并带领他询问了患者应该在什么时候进行液体活检,而不是组织活检。

奥克纳德博士解释说,两种方式适合在一起,临床医生需要灵活地使用两者。“你必须在拥有它时使用这些组织,因为它确实给了你最高质量的结果,”他说,但是对于没有组织的情况,有能力发出血液测试以快速获得结果尽可能为患者提供及时护理是很重要的。

该小组最后强调了精确医学最近的一些最大进步,包括FDA对液体活检的批准,以及几种需要生物标志物测试的新疗法的开发。“我认为在过去的6个月里,我们至少有8到9种新疗法需要生物标志物测试。这是一个不会消失的趋势,所以我们必须一起解决这个问题,”尹先生表示。-Janelle Bradley

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